【导语】:居民医保参照医保规定,社区医院首诊制,常见病、慢性病在本中心配药、治疗,不予转诊。符合转诊规定,江溪街道社区卫生服务中心医生根据患者病情向上一级医疗机构转诊。
1、居民医保参照医保规定,社区医院首诊制,常见病、慢性病在江溪街道社区卫生服务中心配药、治疗,不予转诊。
2、符合转诊规定,江溪街道社区卫生服务中心医生根据患者病情向上一级医疗机构转诊。转诊有效期为4天。患者携带医保卡、身份证原件凭转诊单在服务窗口划卡办理转诊手续后,方可到指定医院就诊,使用医保基金。
3、 异地就医:持卡人关注无锡医保公众号 →业务办理→小程序→异地就医备案→异地就医或自主转外。
4、医保报销:江溪街道社区卫生服务中心每周一、三、五为报销登记日,居民医保当年费用报销,有效期至次年五月截止,请在此日期前递交材料完成报销,逾期江溪街道社区卫生服务中心概不负责。报销的款项委托银行在指定日期汇入报销人员医保卡捆绑的银行卡账户。
报销提供
门诊报销:
(1)医保卡原件、复印件各一
(2)发票、明细各一
(3)危急重症需提供证明(治疗医院出具)
住院报销:
(1)医保卡原件、复印件各一
(2)发票、明细各一
(3)出院小结复印件
(4)出生证明复印件(新生儿需提供)
以上材料除医保卡退还,余皆不退回,请根据需要自行留底。
5:居保定点变更:持无锡医保卡,并正常缴费的居民,定点所属社区卫生服务中心,享受医保基金,江溪街道社区卫生服务中心于当年12月办理签约或变更工作,一经签约长期有效。签约持社保卡、身份证及社区居住证明。特殊情况请示院部处理。
6:转诊时间:8:00-16:30(夏令时:8:00-17:00),请在此时间办理转诊。(未转诊根据情况参考急诊,可于次年1-3月报销。)
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温馨提示:微信搜索公众号【无锡本地宝】,关注后在对话框回复【居民医保】可获无锡居民医保(网上参保/缴费入口、参保缴费时间/金额/流程、报销比例/金额)。