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无锡急危重伤病医保怎么报销?
2022-09-13 16:11【我要纠错】

【导语】:居民医保患者,原则上由定点的社区医院按转诊待遇报销相关门(急)诊和住院费用。详见正文。

  无锡急危重伤病医保怎么报销?

  (一)职工医保参保人

  (一)定点医疗机构急诊处置为1级的濒危病人和2级的危重病人,在门(急)诊实施紧急抢救的,符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,不设起付线,按照住院支付政策享受待遇

  (二)定点医疗机构急诊处置为3级的急症病人,在门(急)诊明确需要留院观察,并且在留院观察后直接转住院的,符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,对留观费用不再设起付线,按照住院支付政策享受待遇。

  职工医保患者符合上述规定情形的,原则上由急诊处置医院按规定进行结算报销

  符合本条第(一)(二)项情形,于院前急救(包括现场抢救、转运途中紧急救治等)产生的医疗费用,不设起付线,参照基本医疗保险住院医疗保障相关规定享受待遇。由医保经办机构按规定予以报销。

  需携带材料:医保卡、急危重伤病证明、自费发票、费用清单、救护车发票及清单。仅报销第(四)项规定情形的医疗费用需携带材料:医保卡、急危重伤病证明(如已在医院报销急危重伤病门诊费用,则无需提供)、救护车发票及清单。

  (二)居民医保参保人

  居民医保患者,原则上由定点的社区医院按转诊待遇报销相关门(急)诊和住院费用。

  需携带材料:医保卡、急危重伤病证明、自费发票、费用清单、救护车发票及清单、病历等。

  *江阴、宜兴具体报销办法请咨询当地医保局。

  附:无锡市医保经办窗口地址

温馨提示:微信搜索公众号【无锡本地宝】,关注后在在对话框回复【医保报销】获取医保(待遇、报销比例、如何报销)、咨询电话、医保经办窗口等。

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